男子削芒果不慎捅破动脉!医生为他足足暴露在高强度射线中2小时

近日
常州赵先生削芒果时滑倒
水果刀捅进腋下造成腋动脉破裂
出现重度休克
医生急需找出血管破口位置阻断出血
来不及穿上铅衣
医生朱鼎暴露在高强度射线中
徒手按压伤口2个多小时...
与同事合力将赵先生救了回来
当晚 , 常州赵先生削芒果时 , 一不小心滑倒在地 , 水果刀笔直地插进了他的腋下 , 血流喷溅而出 。
看见血喷得墙上和客厅里面全都是 , 家人立即将他送到当地医院 , 然而由于伤势较重 , 虽经过医生的尽力抢救 , 但治疗效果却不甚理想 。
夜里12点多 , 戴着呼吸机的他被转送进常州市第一人民医院 , 到达急诊时已经处于休克状态 。

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“结合病情 , 考虑可能为腋动脉破裂 , 需要立即找出破损血管阻断出血 , 我们一边床边抢救 , 一边呼叫相关科室协同急会诊 。 ”当晚接诊的常州一院创伤骨科医生朱鼎回忆 。
在转运过程中 , 赵先生腋前的伤口再次大量涌血 。 “不好!”朱鼎见状 , 立刻双手用力死死按压住伤口内的纱布 , 病人立即被送进数字减影血管成像(DSA)手术室 。

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朱鼎死死按住赵先生的伤口
此时赵先生血压只有80/50mmHg左右 , 还在持续下降 , 血色素不到50g/L , 即使输了3000ml血 , 从伤口中涌出来的血液已经很稀薄 , 接近淡粉红色 , 出现重度休克的他 , 心跳随时可能停止 。
“需要尽快开展穿刺造影和探查 , 找出血管破口的具体位置 。 ”血管外科副主任葛红卫当机立断 。

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医生用覆膜支架封住腋动脉破口
通过股动脉穿刺造影 , 葛红卫医生发现患者的锁骨下远端腋动脉一端有个直径约1厘米的破口 , “我们立即安放了一个覆膜支架 , 从血管的腔内把破口封住了 , 病人病情迅速得到了控制 。 ”
此时 , 距离伤口再次涌血已经过了近两个小时 。 两个小时里 , 朱鼎医生一直用力按压着伤口 , 来不及穿铅衣的他一直无防护地暴露在射线中 。
参加抢救的创伤骨科医生许晨阳说:“我看到他双臂发抖 , 硬是将他替换下来 , 否则他肯定会一直撑下去 。 不过没有多久 , 穿好铅衣的他又过来和我一起按压 。 ”
“当时情况非常紧急 , 患者生命危在旦夕 , 我就一个念头 , 拼尽全力按住伤口 , 给麻醉科和血管科同事多争取一点时间 , 努力把患者救回来 。 ”朱鼎对采访人员表示 。

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结束按压后 , 朱鼎、许晨阳两位创伤骨科医生接力 , 拿起手术刀 , 对创口进行彻底的清创止血 , 对周围的臂丛神经进行探查 。

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当赵先生被安全送回重症监护室 , 朱鼎医生回到值班室时 , 天空已经泛白 。
采访人员从常州一院获悉 , 像赵先生这样被尖锐金属物品不慎插入体内的情况时有发生 。
医生建议 , 若当伤口出血并不是很明显时 , 千万不要轻易将其拨出 , 而应及时送医 , 以免伤口暴露引发大出血 。
舍己救人
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