结节知否？知否！——不一样的乳腺增生和乳腺结节 |

乳腺增生和乳腺结节都是女性的常见疾病，光从名字上看，两种疾病“长”得很像，也都给很多女性朋友带来了困惑，但是它们到底有什么区别呢?面对这样的疾病困惑该如何解决呢?请跟着郑州市三院肿瘤内科五病区姚丽鸽主任来正确认识。
乳腺增生是病理学名词，不是一种疾病
严格来说，乳腺增生是病理学名词而不是一种疾病。乳腺增生是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。
大部分女性体检时，乳腺彩超都会提示类似于“双侧/单侧乳腺增生”的结果，看到后其实并不用过度担心。
育龄妇女卵巢会周期性的分泌激素，子宫和乳腺接收到这些激素后同样会呈现周期性的变化。月经就是子宫周期性的变化，乳腺的表现就是月经前的增生。
除了这些正常的变化，内分泌紊乱也有可能引起乳腺增生，如心情波动、工作压力大、生活习惯改变，服用激素类药物等。
健康自测：怎么知道自己的乳腺增生了没有?
除了体检外，女性朋友其实自己也能感受到乳腺的变化，因为乳腺增生最常见的症状就是：痛!
这种疼痛表现为胀痛或刺痛，一般月经前数天比较明显，绝经后疼痛减轻或消失。此外，疼痛可随着情绪变化而波动。部分女性朋友会发现乳房有肿块，但摸上去边界不清，质地不硬，或者摸着像串珠。个别朋友还会有乳头溢液，常为透明或淡黄色清液。
乳腺结节：不是疾病，是现象
先明确一点：结节不是疾病本身，只是一种现象。结节的定义很宽泛，乳腺检查中发现的小团块都可以称为结节。
很多疾病都可能引起乳腺结节，除了上面提到的乳腺增生外，还有乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等等，约80%的乳腺结节都是良性疾病。
症状区别
乳腺增生和结节有不同
同样是疼和肿块，但和乳腺增生有区别。
1. 乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛，一般病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点。
2. 乳房肿块：肿块常为多发性，单侧或双侧性，边界清晰，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。
另外，乳腺结节还有病程较长、发展缓慢等特点，有时可有乳头溢液等表现，当有上述症状时，应及时就医诊治。
科学分类
超声BI-RADS分类级处理建议
乳腺结节的病因很多，为了让大家有个基本的认识，姚丽鸽介绍了一个简单的影像学分级方法：

本文插图
乳腺结节BI-RADS2级及以下者，定期复查，每年做一次乳腺检查即可;
乳腺结节BI-RADS3级，需要3-6个月复查乳腺彩超，观察结节的变化;
乳腺结节BI-RADS4级及以上，需要及时乳腺外科门诊进行治疗。
【结节知否？知否！——不一样的乳腺增生和乳腺结节】姚丽鸽主任建议：乳腺结节不能盲目的过度治疗，也不能置之不顾。规律生活，保持心情愉快才能远离它们。 (姜伟)