伤寒也不寒水饮之心下悸证——半夏麻黄丸


《金匮要略》心下悸者 , 半夏麻黄丸主之 。
【组成】
半夏 麻黄各等分
【用法】上二味 , 研末 , 炼蜜和丸 , 如小豆大 。 饮服3丸 , 日三服 。
【功用】
通阳化饮
【主治】
心下悸 , 头晕目眩 , 胸脘痞闷 , 咳唾清痰、涎沫 , 舌质淡 , 苔白 , 脉浮滑 。 或喘或呕 , 或面?白 。 临床用于治疗支气管炎、支气管哮喘、肺心病、冠心病、贲门痉挛、幽门水肿等症属上述而兼有喘、呕等肺气郁闭 , 胃失和降者 。

伤寒也不寒水饮之心下悸证——半夏麻黄丸
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【方论】
本方主治水饮之心下悸证 。 水饮内停 , 上凌于心 , 遏阻心阳 , 而致心下悸动 。 本证当有肺气闭郁之喘 , 胃失和降之呕的表现 。 方中麻黄半夏 , 一宣一降 , 前者宣通肺气 , 以散水邪;后者和胃降逆 , 以蠲寒饮 。 二者相合 , 用于饮盛而阳郁的病变 。
【临证加减】
慢性支气管炎偏寒者与三拗汤同用;偏于寒饮而咳者 , 与苓甘五味姜辛汤合之;偏于热咳者 , 与麻杏石甘汤合之;若呕甚者 , 加陈皮、生姜 , 以降逆行水;若伴有下肢水肿者 , 加泽泻、猪苓、车前子等以渗湿利水;若口渴者 , 加党参或人参 , 以益气生津;本方去麻黄 , 加天南星、黄芩各等份 , 为末 , 姜汁浸蒸饼为丸 , 名曰半黄丸 , 主治热痰 , 其色赤 , 结如胶而坚 , 多烦热 , 心痛 , 口干唇燥 , 善笑 , 脉洪者 。

伤寒也不寒水饮之心下悸证——半夏麻黄丸
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【伤寒也不寒水饮之心下悸证——半夏麻黄丸】