周郁鸿17岁时查出的血液疾病成了她生育“拦路虎” 商报讯|（记者|陈

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商报讯（采访人员陈敏娜通讯员于伟）母亲节前夕， 38岁的杨女士（化姓）给浙江省中医院血液科周郁鸿教授发来自己和两岁儿子的近照，介绍了自己的健康状况，并再次表达感谢。
杨女士是一名免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者，病史多年，原本生育是件极为风险的事情。在周郁鸿的“保驾护航”下，两年前顺利怀孕并生下健康的儿子。但提到她这些年的治疗故事，周郁鸿却有很多的提醒。
17岁时被查出血小板指标异常却一直未治疗
杨女士是湖南人，目前在嘉兴工作和生活。 17岁那年的一次血常规检查，她被告知血小板指标有异常。因为没有影响生活，她便没在意，也没有及时治疗。
此后几年，杨女士身上陆续发生变化：莫名其妙出现淤青和出血点，牙龈时不时出血，每次例假月经量极大，经期还特别长，要持续半个月。 4年前，她开始出现头晕、乏力的情况，她认为自己这是贫血了，怕耽误工作，这才到省中医院就诊。
“入院时，血红蛋白也就是血色素很低，只有4G/L（标准为12G/L），外周血小板数只有7000G/L（正常人则在100000-300000G/L），随时都有生命危险。 ”
周郁鸿说，一般来说，血小板数小于50000G/L有外伤出血不止的可能；30000G/L以下有自发性出血的高度危险性；小于10000G/L ，随时可能出现极高度危险性的出血，危及生命，如胃肠道大出血、颅内出血等。
在治疗血液疾病上，周郁鸿独创的中西医结合治疗体系颇有成效。杨女士也因此得到了妥善的治疗，很快，血小板就维持在了40000G/L ，身上出血的情况也少了。
渴望怀孕而擅自停药，差点前功尽弃
结婚五六年来，杨女士一直渴望要个孩子，但因为ITP ，她不敢冒险，害怕生产时大出血。不过，在周郁鸿这儿接受治疗一段时间后，她觉得自己病情稳定，便擅自停了当时正在服用的激素药物。
“治疗ITP的药物有多种，其中激素药物是比较主要的一类，需要在医生的指导下使用。 ”周郁鸿说，为了怀孕生孩子，杨女士擅自停药，加上工作疲劳，内心始终焦虑，没过多久导致血小板指标直线掉落，又回到初次就诊时的状态。
得知原因，周郁鸿也想帮助她，不过杨女士因为经济原因和药物副作用，拒绝使用激素、免疫抑制剂等治疗。无奈，最终只能进行单中药治疗理疗，也所幸效果不错，杨女士在一年后成功怀孕，平安生产。
“我一直强调，中药是个体化非常显著的一种治疗方式，一定要辨证施治。这个患者非常幸运，单中药也取得不错的效果，但她之前的擅自停药非常不可取。 ”周郁鸿坦言，目前治疗ITP有多种方法，包括肾上腺皮质激素治疗、静脉输入丙种球蛋白、免疫抑制剂、中医中药等。但什么时候吃西药什么时候用中药调理都有指征，一定要听医生的专业指导使用，不应抗拒某一类药物，也不可随意停药。
身体乏力才是最常见的临床症状
血小板对人体的止血功能至关重要，血小板减少症患者往往轻轻碰一下皮肤就有一块青紫，被划伤后伤口流血很难止住。 ITP是一种获得性、免疫性、出血性疾病，严重者可引起胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血，危及生命，长期出血易引起贫血。该病在各个年龄阶段均可发病，一般儿童多为急性型，成人多为慢性型。
“ITP现在已经属于常见病了，患者的生活质量甚至可能低于肿瘤，因为他们一生中有一颗不定时炸弹——不知道何时颅内出血，很多人经常为此陷入焦虑。 ”周郁鸿说，如果发现皮肤有大量出血点、身上淤青难以散去、出血止不住、牙龈出血严重、身体持续性的乏力等情况，或者女性月经量过多、时间过长等，要引起警惕。尤其身体乏力是该症最主要的临床表现，而明确检查，简单的血常规就可以反映出身体的多种问题。分页标题
自2013年以来，周郁鸿每年都联手北京白求恩公益基金会、血小板之家等多家单位共同举办“中华血液公益行”-母亲节-血小板日大型直播公益活动，使病友能聆听到多位知名血液病专家宣讲有关血液病知识、医患交流、答疑解惑。
受新冠肺炎疫情影响，今年活动采取了线上直播的形式，不仅得到了国内各大医院血液科的支持，也吸引了3万多名病友在线聆听和学习。
（责任编辑：张洋 HN080）

周郁鸿17岁时查出的血液疾病 成了她生育“拦路虎”

周郁鸿17岁时查出的血液疾病成了她生育“拦路虎”