「」护肝、降脂,国医大师李辅仁喜用这两验方

护肝经验方:祛脂舒肝汤
【组成】
青陈皮各10g , 郁金10g , 丹参20g , 陈佛手10g , 泽泻20g , 茯苓皮15g , 生首乌15g , 清半夏10g , 猪苓20g , 枸杞子10g , 草决明15g , 生山楂15g 。
【功用】
健脾理气 , 化痰通络 。
【主治】
脂肪肝 。
【解析】
李老每用祛脂舒肝汤治愈许多例患者 。李老认为 , 脂肪肝多因脾湿不运 , 气机失于条达 , 痰湿阻络而致 。方中青陈皮、半夏、云苓、苍白术燥湿健脾;郁金、丹参、佛手舒达气机 , 利湿通调水道;枸杞子、生首乌、生山楂、草决明有护肝降脂作用 , 临床疗效甚为理想 。
【临证治验】
姜某 , 女 , 64岁 , 1982年7月12日初诊 。患者两年前患慢性肝炎 , 经过中西药治疗 , 因加强营养 , 又不敢活动 , 久卧于床 , 渐致发胖 。近半年来 , 体重增加 , 现77kg , 腹胁作胀 , 眩晕胸闷 , 自觉身体沉重 , 大便量少干燥 , 四五日不行 , 脉弦细滑 , 舌质暗红 , 苔腻 。肝活检:肝细胞脂肪浸润 。确诊为脂肪肝 。证属痰湿络阻 , 气滞不畅 。
处方:祛脂舒肝汤 。7剂 。
嘱少食油腻 , 减少脂肪类食物的摄入 , 参加体育锻炼 。
二诊:服药后 , 腹胁胀减 , 眩晕未作 , 原方再守 。此方宜多服 , 共治疗两个月 , 体重减轻5kg , 自觉身体轻健 , 诸症消失 。又以祛脂舒肝汤配制丸药 , 每日早晚各服1丸 。随访两年 , 身体健康 , 体重未增 。
按:本案患者因患肝炎 , 往往营养过剩 , 运动减少 , 造成脾湿不运 , 气机失于条达 , 痰湿阻络 , 久之体渐胖;体重增加 , 反而全身无力 , 懒于活动 , 脘腹作胀 , 胸痞闷;气机壅滞 , 则出现胁痛 。故以本方健脾祛湿 , 化痰通络 。
降脂经验方:通冠降脂汤
【组成】
生黄芪20g , 黄精10g , 丹参20g , 炒白术15g , 生首乌15g , 生山楂15g , 荷叶5g , 泽泻15g , 枸杞子10g , 川芎10g , 红花5g , 草决明30g 。
【功用】
益气通脉 , 降脂化瘀 。
【主治】
高脂血症 。
【解析】
高脂血症是诱发冠心病的主要因素 , 也是老年人常患的疾病 , 对健康的危害很大 , 中医治疗本病 , 多从本虚标实入手 。
“通冠降脂汤”是李老多年临床有效的经验方 。该方以黄芪、黄精、枸杞子、丹参、川芎、红花益气补肾、活血化瘀;生首乌、草决明、泽泻、荷叶、山楂、白术健降脂功效显著;炙甘草通心阳 。全方能使血脉通畅、脾运、肾气充足 , 达到标本同治的目的 。
【临证治验】
方某 , 男 , 78岁 , 干部 , 1982年8月10日初诊 。患者3年前于某院西医确诊为冠心病高脂血症 , 自觉胸闷憋气、头晕心惊、左胸隐痛、腹胀失眠、腰酸腿软、夜尿四五次、下肢浮肿、耳鸣心烦、脉细弦无力、尺弱、舌暗、苔薄白根腻 。检查胆固醇28% , 甘油三酯317U , 心电图ST段下降 , 眼底动脉硬化 , 血压168/90mmHg 。
处方:通冠降脂汤 。7剂 。
二诊:服药后 , 胸闷憋气明显好转 , 左胸痛消失 , 自觉排气通畅 , 腹部舒适 , 原方再服14剂 。
三诊:服药14剂 , 胸闷憋气及腹胀已消失 , 自觉周身舒适轻松 , 下肢浮肿消退 , 睡眠香甜 , 夜尿减少到一二次 。药中病机 , 胸痹已通 , 血瘀渐畅 , 原方再守 , 服21剂 , 复查心电图转正常 , 胆固醇222U , 甘油三酯225U , 肝功能、肾功能均未见异常 。
按:本案素体脾肾双虚 , 运化失常 , 出现下肢浮肿、腰腿酸软、夜尿短频、眩晕腹胀等症;心阳不振 , 血脉痹阻 , 出现胸膺闷痛、心悸失眠、舌暗等症 。治以本方 , 健脾补肾 , 通脉化瘀 , 方药对证 , 则药到病除 。

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【「」护肝、降脂,国医大师李辅仁喜用这两验方】李辅仁 , 男 , 汉族 , 1919年6月出生 , 卫生部北京医院主任医师 , 1941年起从事中医临床工作 , 为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师” 。出身中医世家 ,, 早年以擅治妇、幼科疾病而闻名 。1954 年 , 参与中央领导同志的医疗保健工作后 , 主治和研究方向也转为以诊治老年病为主 。中国近代四大名医施今墨的嫡传弟子 , 素有“中医泰斗”之盛誉 。从事高干医疗保健和临床工作60多年 , 因长期负责中央领导的医疗保健被誉为“当代御医” 。2009年 , 被评为首届“国医大师” 。