每10万杭州人就有473人患癌!10大名医的抗癌金句来了
在抗癌路上 , 医生是陪伴患者以及患者家属最有力的同行者 , 而名医专家又是在这条路上看得多看得远的人 , 他们的忠告堪称金句 。
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图源:视觉中国
先敲个黑板上组数据:
“2019年杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病率为473.01/10万 , 较去年增长了9.15% 。 ”
“男性474.89/10万 , 女性471.16/10万 , 男性发病率高于女性 。 ”
“城区发病率为466.99/10万 , 郊县发病率为451.88/10万 , 城区发病率高于郊县 。 ”
“2019年杭州市户籍全人群发病前5位的恶性肿瘤:肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌和结肠癌 。 ”
这是昨天 , 在杭州市第26届全国肿瘤防治宣传周启动仪式上发布的最新杭州癌谱数据 。
用比较直观的一句话来说就是“每10万杭州人就有473人患癌!”
癌 , 离我们的生活就是这么近 。 但震惊恐惧都没实际意义 , 诚如今年宣传周的主题是“癌症防治 , 共同行动” , 指出要引导全社会科学抗癌、预防先行 。
是的 , 癌症是可以防治的 , 而如何才是科学抗癌呢?听听名医们怎么说 。
忠告一:不管抽不抽烟 , 每年都去查一次低剂量螺旋CT吧 。 早查早治 , 肺癌没那么可怕 。
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△忠告人:毛伟敏 , 浙江省抗癌协会理事长 。 在浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科 , 尤其擅长于肺癌、食管癌的综合治疗 。
“长期吸烟史者、经常接触有害气体者、有肺部慢性疾病者、有职业病史或家族中有患肺癌者的中老年人 , 甚至是长期在厨房工作的家庭主妇(夫)或厨师 , 最好能每年查一次低剂量螺旋CT 。 ”
“哪些人 , 每年 , 一次” , 专家的忠告已具体到人群与频率 。
关于这个检查 , 毛伟敏多年前就开始提及 , 而且到底哪些人群应该去做这个检查也说得越来越详细 。 2013年时 , 他建议45岁以上吸烟或吸二手烟者每年去查一次 , 后来 , 就如上所说 , 经常下厨的人也应该去做这个检查 。
检查的意义在于能够早期发现 。 毛伟敏表示 , 只要做到早查早治 , 肺癌并不可怕 。 至于有些人担心的辐射问题 , 他也解释 , 低剂量螺旋CT检查照射剂量低于普通的X线正侧位胸片和胸部透视的照射剂量 , 是很安全的 。
忠告二:有甲状腺结节不可怕 , 可怕的是你要么过度紧张要么漠不关心 。
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△忠告人:葛明华 , 浙江省人民医院院长 。 头颈肿瘤专家 , 擅长甲状腺、口腔颌面、耳鼻咽喉肿瘤的外科治疗和综合治疗 。
最新的杭州癌谱数据显示甲状腺癌发病率仅次于肺癌 , 而在女性群体中 , 甲状腺癌位居第一 。
这个问题 , 葛明华经常被问到 。 他表示,“为什么女性高发 , 推测可能跟雌激素水平有关 , 年轻女性雌激素水平更高 。 ”他指出 , “目前 , 甲状腺癌的发病因素明确的有两个 , 电离辐射和家族遗传因素;雌激素等是可能的风险因素 。 ”所以 , 有些人要注意避免应用雌激素 。
至于加碘盐是否导致甲状腺癌 , 这一直是个医学界的争论话题 。 葛明华个人建议 , 可以低碘饮食 。
对于已经检查出来的甲状腺结节又该怎么看待呢?过度紧张和漠不关心都不正确 。 对此 , 葛明华建议需要手术的几种情况:肿块大(学术界多定4cm以上) , 当然主要看有没有压迫气管 , 影响呼吸 , 或者明显影响外观;有恶变倾向;肿块往下长掉入胸腔或本身长在胸腔 。分页标题
忠告三:看、摸、卧、拧 , 成年女性每个月这么自检下胸 。
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△忠告人:黄建 , 浙江大学医学院附属第二医院副院长 , 擅长治疗:乳腺疾病、甲状腺病、胃肠恶性肿瘤、转移性肿瘤等早期诊断、外科治疗及术后综合治疗选择等 。
具体来说 , 看是面对镜子双手下垂 , 仔细观察乳房两边是否大小对称 , 有无不正常突起 , 皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹 。
摸是左手上提至头部后侧 , 用右手检查左乳 , 以手指之指腹轻压乳房 , 感觉是否有硬块 , 由乳头开始做环状顺时针方向检查 , 逐渐向外(约三四圈) , 至全部乳房检查完为止 , 用同样方法检查右边乳房 。
卧指平躺下来 , 左肩下放一枕头 , 将右手弯曲至头下 , 重复“摸”的方法 , 检查两侧乳房 。
拧是指除了乳房 , 亦须检查腋下有无淋巴肿大 , 再以大拇指和食指压拧乳头 , 注意有无异常分泌物 。
黄建表示 , 乳腺癌筛查有助于实现早期诊断和早期治疗 , 从而提高患者长期生存率 , 甚至是“治愈” , 同时还可以降低治疗所需费用 。
无论是哪个年纪的女性 , 只要发现自己的乳房有肿块 , 如果这个肿块不会随月经期的改变而变化的一定要警惕 , 特别是还在逐渐增大 , 或者摸上去触感越来越硬的 , 建议及时就诊 。 而要去医院检查 , 最佳时间是月经结束后的5-7天 。
忠告四:抽点血筛查下或再去做个胃镜 , 胃癌就不会那么晚发现了 。
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△忠告人:吕宾 , 浙江省抗癌协会胃癌专业委员会主任委员 。 浙江省中医院消化内科 , 在早期胃癌的诊断和胃癌前病变的处理、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染以及肠道疾病等方面积累了丰富的经验 。
“千万不要凭症状判断胃部健康状况 。 胃癌早期几乎没有症状 , 一旦感觉疼痛、消瘦 , 往往已到中晚期 , 大家一定要注重胃癌的早期筛查 。 ”吕宾介绍 , 早期发现胃癌对于患者而言不仅是生存期的延长 , 而且对其家庭和社会来说也能大大减轻经济负担 。 怎么早期筛查呢?可以先做血清学检查 , 视风险高低来制定随访计划 。 但40岁以上且符合以下任一条件的最好每年做一次胃镜:
1、 生活在胃癌高发区;
2、有胃癌家族史;
3、有胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变;
4、饮食喜欢高盐、油炸、腌制、烟熏等;
5、幽门螺杆菌感染 。忠告五:预防结肠癌 , 少吃红烧鱼 , 一周不要超过两次 。
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△忠告人:郑树 , 浙江大学肿瘤学教授 , 博士生导师 , 被视作医学领域的一棵“常青树” 。 在浙大二院大肠外科 , 秉承肿瘤多学科交叉的个体化综合治疗理念 , 治疗各种良恶性肿瘤 。
郑树是肿瘤专家 , 耄耋之年的她笑称自己是“80后” 。
她说 , 不是说红烧鱼不好 , 而是这种烹饪的方式不好 。 油炸(即高温处理)的动物蛋白和脂肪 , 会产生一种名为“杂环胺类”的致癌物质 。 只不过提倡大家不要多吃 , 一周不超过两次 。
关于抗癌和养生 , 郑树的很多忠告都值得记在脑中 。 她说 , 现在患肿瘤的人是越来越多了 , 肿瘤的发病和环境、生活习惯、饮食、心态及遗传等相关 。 她观察到 , “乐观豁达的癌症病人要比抑郁悲观的病人 , 治疗效果要好 。 ”分页标题
她建议40岁以上的人 , 每隔两三年 , 做一次肠镜 。 对于但很多人不肯做肠镜的现状 , 她带领团队研究如何通过大便里的分子标志 , 来早期发现大肠癌 。
提到养生 , 她说心态好最重要 , 不偏食 , 当然 , 油炸、烟熏食物尽量少吃 。 提醒人们45岁以后要补充钙片多喝牛奶 。 她以前爱喝绿茶 , 现在改喝红茶加柠檬汁 。
关于运动 , 她坚持每天走路半小时 , 到微微出汗为止 , 但她尽量少走楼梯 , 表示这是骨科教授严世贵教她的 , 关节软骨再生不易 , 走楼梯容易让它磨损过度 。
忠告六:大多癌与生活相关度仅1% , 99%是由基因决定的 , 但大肠癌与生活方式关系最密切 。
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△忠告人:张苏展 , 曾任浙江大学肿瘤研究所所长 。
尽管现在癌症的发病率不断上升 , 但张苏展坦言 , 致癌物与癌症发病 , 关系不是普通人所想象的一一因果对应 。 他认为:一个人是否得癌 , 与他个体的遗传因素、基因表达关系更大 。 “绝大部分癌症与生活习性的相关度只有1%左右 , 99%是由基因决定的 。 但因为基因没办法改变 , 预防癌症只好从这1%着手 。 大肠癌是与生活方式关系最密切的癌种 。 ”
但人们是否就此无所作为?
“不!”
张苏展建议 , 避免“坏基因”引发致命危害 , 就是保持一份警觉 , 平时用好的生活方式“调教”它 , 或是在它“使坏”的时候 , 利用靠谱的医学检测手段 , 及时捕捉它 , 遏止它 。
忠告七:假如你上腹部突然出现不适 , 体重下降、突发黄疸等 , 那你要注意啦 。
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△忠告人:梁廷波 , 浙大一院党委书记 。
胰腺癌是癌中之王 , 易不知不觉中招 。 梁廷波指出 , 只要大家对这些危险因素提高警惕 , 就能尽早发现问题:比如上腹部突然出现不适、体重下降、有了久治不好的“胃病”、不能缓解的背痛、突发黄疸等 , 45岁以上的中年人 , 对这些因素要格外注意 。
忠告八:宫颈癌可以做到一级预防的 , 我就建议女儿去打了疫苗 。
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△忠告人:吕卫国 , 浙大妇院党委书记、院长
女性要承担十月怀胎 , 生殖系统的健康尤其重要 , 很想和女同胞说一句 , 妇科不少恶性肿瘤是可防可治的 , 一定要做好筛查 。
比如子宫内膜癌 , 平时要注意身体是否出现下腹痛、不规则出血等相应症状 , 早期发现并治疗 , 可以给年轻的女性保留生育功能 。 卵巢癌没有很好的筛查手段 , 建议有直肠癌、子宫内膜癌家族史的人 , 如果出现腹胀、腹水等症状要注意 。 相比之下 , 宫颈癌更容易预防 , 目前宫颈癌可以做到一级预防 , 即接种疫苗 。 筛查为二级预防 , 治疗为三级预防 。 我就建议女儿去打了疫苗 。
病急容易乱投医 , 再次提醒女同胞们 , 患上妇科肿瘤不可怕 , 千万别听信偏方 , 耽误治疗 。
忠告九:乙肝病毒携带者真的要远离酒精 。 不要听到肝癌两字就害怕 , 在身体里装入别人的肝 , 生活一样很精彩 。
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△忠告人:郑树森 , 中国工程院院士、中国器官移植及肝胆胰外科开拓者之一 。
郑树森表示 , 感染乙肝病毒 , 如果再大量喝酒 , 会导致肝癌发生的几率大大增加 。 业内学者做过相关研究 , 乙肝病毒携带者如果大量酗酒 , 发展为肝癌的速度将加快一倍 。 这是非常可怕的 , 建议乙肝病毒携带者要远离酒精 , 减少肝癌发生的风险 。 分页标题
在身体里装入别人的肝 , 生活会否变得病病怏怏?郑树森说 , 好多病人组成肝友会 , 身体非常好 , 看不出做过移植 。 移植病人 , 也可以活得精彩 。
忠告十:性格开朗点 , 乐观接受治疗 , 会有不一样的效果 。
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△忠告人:浙江省人民医院纪委书记 , 乳腺外科主任医师、教授、硕士生导师 , 浙江省中西医结合学会乳腺病分会主任委员 , 中华中医药学会乳腺癌分会常务委员 , 浙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委
曾有医生指出 , 有很多癌症病人都有性格内向、平时和家里人沟通少等特质 , 称之为“癌症性格” 。 这种容易压抑的性格对肝癌、胆囊癌和乳腺癌的影响更大 。
对此 , 孟旭莉表示赞同 , 她说同一病期、同一类别的病人 , 情绪不同 , 愈合的程度肯定会不同 。 性格开朗些的病人 , 更乐观地接受治疗 , 免疫功能相应会增强 。
10大名医的防癌金句
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