『左房』冠状窦性心律和左房心律的鉴别
冠状窦性心律诊断要点
【『左房』冠状窦性心律和左房心律的鉴别】(1)P波呈逆传型 , PI直立 , Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置 , AVR直立 , 心前导联上P波多为直立 。PR间期>0.12秒或RP>0.20秒(2)QRS波群时间、形态正常;
(3)心室率一般在50次/分左右 。
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左房心律按照激动起源部位分为4类:
(1)左房前上部:心房除极向量指向右后上方 , I、aVL、V4~6导联P’波倒置 , Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波直立;
(2)左房后上部:I、aVL、V4~6导联P’波倒置 , Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波直立 , V1导联P’波呈圆顶标枪型;
(3)左房前下部:I、aVL、V1~6导联及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波倒置;
(4)左房后下部:I、aVL、V4~6导联及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波倒置 , V1导联P’波呈圆顶标枪型 。
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