『』如何注意关系到心脑血管多发事件的晨峰高血压
【『』如何注意关系到心脑血管多发事件的晨峰高血压】清晨包括上午的一段时间通常是一天中人体血压最高的时段 , 也是血压由最低升为最高 , 血压变化“最剧烈”的一个时段 。为什么会有这样的变化呢?因为如果一个人睡眠良好 , 在睁开眼睛之后 , 瞬间感受到外界刺激 , 交感神经开始兴奋 , 大脑开始思维 , 心跳开始加快 , 血流开始加速 , 再加上人体的各个器官也开始工作 , 所需血量猛然增加 , 血压会陡然升高 。带之而来的就是心脏加速工作 , 大脑血流大量涌入 , 因此在此时段容易造成心脏大脑的不良事件 。实际上六成的猝死、心梗和脑卒中基本上发生在这个时间段 。所以 , 对很多高血压患者来说 , 控制好了晨峰血压就显得尤为重要 。
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那么如何判断晨峰血压呢?尽管没有统一的概念 , 但通常以动态血压为基础计算 , 一般采用觉醒后2小时内的血压平均值减去夜间睡眠时的血压最低值 , 如果≥35 mmHg即为晨峰血压增高 。
另外 , 在评估晨峰血压时应注意以下事项
1、在起床后半小时到一小时内进行;(通常在6:00~10:00之间)2、排空大小便;3、不吃早餐;4、在服药前测量血压;5、坐下休息5分钟-10分钟后 , 开始测量血压 。如果在家里自测血压持续超过135/90毫米汞柱 , 就说明清晨血压不正常 。
如何预防和治疗晨峰高血压呢?
主要包括生活方式改变和药物治疗 。
主张晨醒后继续卧床休息一下或慢侧身起床 , 起床后不要做剧烈的运动 , 同时避免情绪紧张 。
切记不要起床后立刻吸烟 , 吸烟会直接影响到血压的变化!
对于前列腺增生的高血病病人 , 尽量控制水分的摄入 , 睡前要尽量排空膀胱 , 以免晚间起夜次数翁多 , 影响晨峰血压 。
1. 选择使用长效降压药 , 使血中药物浓度24小时保持平衡释放 , 血压起到保持平稳的作用 。
2. 对晨峰血压高的患者可选择在睡前服药 , 以起到控制晨峰血压的作用 。
3.对睡眠不好 , 失眠 , 多梦的病人即可以使用西药镇静剂也可以使用中药养血安神 。
如果在采取以上方法血压控制仍然不不理想的话 , 应做24小时动态血压检测 , 在医生指导下调整降压药的种类和服用时间 。
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