『肺癌』拒绝肺癌，这件事非做不可！ |肿瘤|胃癌|癌症|

在上世纪70年代以前
恶性肿瘤每年新发病例最多的是胃癌
后来，肺癌超过胃癌
发病人数翻番地增多！
而在近20年间
“肺癌”发病人数翻番地增多
发病率已然超过胃癌
目前已“遥遥领先”胃癌
每年新增病人数几乎是胃癌的2倍！

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肺癌目前已成为我国危害最为严重的恶性肿瘤，许多肺癌患者在确诊时往往已经是中晚期，错失了最佳治疗时机。
鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌是临床上最常见的四种类型，常将鳞状细胞癌、腺癌及大细胞癌合称为非小细胞肺癌，占所有肺癌 80%～85% 左右。

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肺癌可以分为原发性和继发性，通常我们所说的肺癌指的是原发性肺癌，是指单一的肺部癌细胞病变。
继发性肺肿瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤转移到肺，大多为血行转移。最常见的是结直肠癌的肺转移，发生率约10%～20% ，我院每年确诊的结直肠癌肺转移的病例约200例左右。
肺癌是吸烟造成的吗？
根据目前研究报道表示，大约有75%的肺癌都是与吸烟有关。现象揭露本质——吸烟，基本可确定是大部分肺癌诱发的最大因素！
需要注意的是，二手烟同样可以增加肺癌的发病风险。长期从事烹饪工作的厨师、家庭妇女也是肺癌的高危人群，长期接触石棉的工作人员也易得肺癌。越来越严重的空气污染同样是人类健康杀手，科学家们已经证实 PM2. 5 颗粒可以导致肺癌的发生。

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职业暴露：近年工业化（化工污染）城市化（汽车尾气）使空气污染严重，如现在的阴霾天气， PM2.5微粒等有毒物质的吸入，甚至是EB病毒的感染、结核疤痕往往都是人们所忽视的病因。
居所氡暴露：氡（铀-238和镭-226的气态衰减物）与肺癌的发生有关。来自铀矿矿工的职业暴露的肺癌风险已十分确定。
2005年一项13个研究（用病人个人的资料）的荟萃分析，报告了家中检测到的氡浓度和发展为肺癌呈线性关系。对于暴露于氡气者，患肺癌风险更大。
癌症病史：有证据表明，在肺癌、淋巴瘤、头颈部癌、或吸烟相关的癌症（如食管癌）的生存者中，发生新原发癌的风险增加。

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空气污染:加拿大和美国研究人员的一项研究确认，空气污染与非吸烟者肺癌有重要的相关关系。这项研究的总体结论是，从不吸烟但是却居住在空气污染水平较高的地区的人比同样不吸烟但居住在较为清洁空气地区的人死于肺癌的几率高。
早期筛查须重视
临床研究表明接受手术治疗的早期肺癌患者， 5年生存率可达60%～90% 。因此，早诊断、早治疗是提高肺癌患者生存率的关键。
然而，目前在我国肺癌早期发现率极低，约75%的患肺癌人群诊断时，发现已为中晚期，失去了根治性治疗的机会。从数据上我们不难发现，大多数患者住院后才被诊断出肺癌，日常的体检对肺癌病变的确认可靠性差，大多与“早发现、早治疗”这样的大前提失之交臂。

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早期来说，肺癌患者并无明显的不适，而大部分患者是通过体检，意外诊断出肺癌病变。那么，怎样可以早发现、早治疗呢？
其实早期诊断并不困难， “低剂量螺旋CT”检查已经成为肺癌早期诊断的有力工具，与胃肠道肿瘤早期诊断相比较，痛苦要小很多。分页标题

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早期诊断的另一种是肿瘤标志物，肿瘤标志物指存在于血液、体液和组织中可检测到的与肿瘤的发生、发展有关的物质，其或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，在肺癌早期诊断中起辅助作用。
另外，患者可以通过互联网工具，实现和医疗团队的紧密协作，及时高效地反馈症状及康复治疗情况。 2017年美国临床肿瘤学会的报道显示，网络症状报告系统对患者的早筛和治疗非常有帮助。

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肺癌的头号原因是烟草暴露
因此“戒烟”尤为重要
同时， “预防肺癌”
一定要做好早期筛查！
本文指导专家

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胸外科赵进明主任
副主任医师，医学博士。毕业于中山大学肿瘤防治中心，师从我国著名胸部外科专家戎铁华教授，先后在知名专科医院完成胸部肿瘤及心脏外科培训，曾获WHO奖学金在美国Lombardi Cancer Center研修。
从事胸外临床工作近20年，对食管癌、贲门癌、肺癌、肺转移瘤、纵膈肿瘤、胸腔积液、气胸及手汗症的外科治疗有丰富的临床经验。擅长食管癌、肺癌的个体化治疗及胸部疾病的微创治疗。
参加省市级课题6项；主要研究方向是食管癌预后相关基因的筛选、肺癌的早期诊断和晚期肺癌的姑息治疗。
社会兼职：
中国医药生物技术协会转化医学分会委员
吴阶平医学基金会模拟医学部胸外科专业委员会委员
广东省医学会消化道肿瘤协会秘书
广东省医师协会胸外科医师分会委员
广东省胸部肿瘤防治研究会机器人与微创外科专业委员会委员
出诊时间：周二上午
【『肺癌』拒绝肺癌，这件事非做不可！】
#415全国肿瘤防治宣传周##清风计划##中山六院健康说###抗击肺癌#
责任编辑：郭松青
初审：李饶尧
审核：简文杨
审定发布：李冠宏
文章部分内容来源于丁香医生、****
图/锐景创意，部分图片来源于网络