「福建卫生报」全省首例！附一翁山耕教授团队劈离式肝移植，让一个肝救两条命！

肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段
手术效果良好
术后可恢复正常工作学习生活
但和所有的器官移植一样
肝移植也存在供体不足的问题
近日
福建医科大学附属第一医院副院长翁山耕教授团队
成功完成全省首例劈离式原位肝移植
这意味着在肝源有限的情况下
我省更多的肝病患者有了肝移植的希望

本文插图
家中“顶梁柱” 因肝衰竭倒下
49岁的张先生身体强壮，从事体力劳动工作，一直是家里的“顶梁柱” 。
然而两个多月前，他开始感觉到身体总是乏力，吃不下东西，小便的颜色也越来越黄。到当地医院诊断后，发现肝衰竭已经到了终末期。
张先生的家人经过多方打听，来到附一肝胆胰外科疝外科就诊，找到翁山耕教授带领的肝移植团队。
经检查，翁山耕教授发现，张先生的肝脏已失去正常功能，全身黄疸，脾脏变大，符合肝移植手术指征。
幸运的是，不久后，张先生便等来了肝源。
劈离式移植让肝脏使用最大化
由于国内肝源紧缺，重重评估之后，专家们决定对该肝源进行“劈离式移植”——将该供肝劈成大小两部分，大的（70%）用于张先生，小的（30%）用于给上海的另一医院做小儿肝移植。
翁山耕教授介绍，与普通的肝移植相比，劈离式肝移植手术难度大，风险也高。
?首先，要求供体的肝脏不能太小，血管、胆管等分布，不能有明显的解剖变异。
?其次，在肝移植之前，必须先对肝脏进行劈离，劈离的过程要非常精确，保证两部分肝脏都保留着重要的管道，都能供患者使用。
?劈离式肝移植术后并发症发生的概率更大。这是因为一个肝被劈离成两半时，肝脏已经离开了供体，血流、血供等情况都无法直观判断，而肝的断面，分布着大量胆管、血管等管道，很可能出现不易察觉的小破口，术后胆漏、大出血、腹部感染的风险都随之上升。因此在移植过程中，需要医生丰富的经验判断和精准的操作。
3月20日，经过充分的准备，翁山耕教授团队为张先生成功施行了福建省首例成人劈离式原位肝移植。
术后，张先生恢复顺利，没有出现明显的并发症，于4月13日出院。
“现在肝源都很紧张，有了首例成功的经验，意味着未来我省更多的肝病患者，可以采用这种方式进行肝移植。 ”翁山耕教授说。
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福建卫生报采访人员：刘伟芳
通讯员：夏雨晴
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