【郑州大学附属郑州中心医院】幻觉、暴躁、昏迷……这个88岁老太怎么了？

【【郑州大学附属郑州中心医院】幻觉、暴躁、昏迷……这个88岁老太怎么了？】
3个月前， 88岁高龄的孔老太太因纳差（食量减少）、谵妄（意识模糊、胡言乱语、有错觉幻觉、情绪失常）、间断昏迷住进了郑州市中心医院豫欣老年病医院。

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患者家属

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经颈部超声发现：右侧甲状腺外侧低回声（不排除甲状旁腺瘤）

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甲状旁腺长了肿瘤，会使甲状旁腺激素过度分泌，导致甲状旁腺功能亢进（就是以血钙升高为主要特点）。
高钙血症的一般症状
病情较轻时，患者会出现乏力、倦怠、淡漠等特征；重症者会出现头痛、肌无力、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、木僵、行为异常等精神神经症状。
高钙危象时，患者可出现谵妄、惊厥、昏迷，如不及时抢救，后果不堪设想。

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手术切除是甲状旁腺瘤治疗的最直接有效办法。

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孔老太太是高龄患者，长期卧床且有顽固难治的肺感染疾病史，身体能不能承受“全身麻醉”这一关，很难说。

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不手术？老太太身体会每况愈下
手术？风险极大，
有可能迈不过这个坎儿
陈征副主任医师
甲状腺外科
目前，孔老太太甲状旁腺瘤、甲状旁腺功能亢进、高钙血症诊断明确，手术是最直接有效的治疗方法。高龄患者的甲状旁腺瘤手术方面，我们很有经验，建议转科手术治疗。
的确，就在一个多月前，鲐背之年的焦作冯老太太突然变得乏力、嗜睡，身体一天不如一天，诊断明确为甲状旁腺瘤后，患者在郑州市中心医院甲状腺外科接受手术，术后3天便康复出院。
然而，医疗问题从来都不是简单地“复制粘贴” 。
孔老太太转入甲状腺外科后，医疗团队立即组织多学科专家会诊，对孔老太太全面评估，并做好患者沟通和医院备案。

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麻醉与围手术期医学科主任储勤军多次探视患者，亲自参与麻醉方案制定，最终决定在基础麻醉+颈丛神经阻滞下，以最快速度做完手术。

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刚开始我心里是没底的，想着不折腾了
是你们的严谨态度让我放心了，我也打听过了，你们很专业
患者家属对吕晶主任说
手术如期进行，麻醉与围手术期医学科储勤军主任全程保驾护航，手术医生技艺精湛，完成手术仅用时30分钟，术中孔老太太生命体征平稳，术后转回普通病房继续治疗。

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术后第一天，
孔老太太就恢复了“精气神儿”！
昨天说话说了一下午
查房时患者家属说

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出院！分页标题

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甲状旁腺位于甲状腺背部，一般为4枚，负责分泌甲状旁腺激素，用来调节人体的钙磷水平。

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血钙增加后，尿钙增多会加重肾脏负担，导致肾结石或者尿路结石。

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此时患者开始出现浑身乏力、骨痛，还有一些中老年患者身高会突然变矮。

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确诊后，患者需要手术切除治疗，好在这种肿瘤绝大多数都是良性的，治疗后患者可以恢复健康。

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总之，甲状腺旁腺功能亢进症会引发多种严重并发症，当患者出现腰腿酸痛或全身骨痛等不适症状时，应及时就医、尽早治疗。

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你“在看”我吗？