『』肝病各项检查的意义与作用,患者要明白需要做哪些检查

肝脏的检查方法有不少 , 临床有很多患者面对如此多的检查总会抱怨:“做完这个为什么还要查那个?不都是看肝脏的吗?就没有一个检查可以一步到位吗?”
其实 , 关于肝脏的检查 , 每个项目都有不同的侧重点 , 检查的目的也都各不相同 , 所以针对不同的患者选择的检查也不相同 。
一、乙肝五项检查

『』肝病各项检查的意义与作用,患者要明白需要做哪些检查
文章图片
文章图片
其意义在于检查是否感染乙肝病毒及感染的具体情况 , 区分大三阳、小三阳 。用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查 , 对于病情严重程度的评估参考性不大 。而肝功能则是衡量肝脏是否有肝细胞坏死、炎症存在的重要指标 。
二、肝功能检查
1.谷丙转氨酶(ALT) , 是诊断肝细胞实质损害的主要项目 , 反应肝细胞损害的程度 , 谷丙转氨酶的高低能灵敏的反应病情变化 。
2.谷草转氨酶(AST) , 在肝细胞与心肌细胞内均存在 , 当谷丙转氨酶明显升高 , 谷草/谷丙的比值>1时 , 就是提示有肝实质的损害 。
3.碱性磷酸酶(ALP) , 主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查 。

『』肝病各项检查的意义与作用,患者要明白需要做哪些检查
文章图片
文章图片
4.总胆红素和直接胆红素 , 临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻 , 当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸 。
5总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G) , 慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加 , 使A/G比例倒置 。
6. 甲胎蛋白(AFP) , AFP可以在大约80%的肝病患者血清中升高 , 在生殖细胞肿瘤出现AFP的阳性率为50% , 在其他肿瘤如胰腺癌、肺癌及肝硬化等患者中亦可出现不同程度的升高 。
三、肝脏彩超
通过B超检查可以清晰的显示肝脏的大小、形态、肝包膜、实质回声及均匀程度、肝脏血管走行情况、与周围器官的关系等 。通过B超可以诊断肝脏的弥漫性病变 , 例如病毒性肝炎导致的肝损伤、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等 , 还能明确肝脏是否有占位性病变 , 但一般不能明确其性质 。
【『』肝病各项检查的意义与作用,患者要明白需要做哪些检查】
『』肝病各项检查的意义与作用,患者要明白需要做哪些检查
文章图片
文章图片
四、肝脏CT或增强CT
如果B超已经知道肝脏占位性病变 , 想要了解其性质 , 那么就需要做CT来检查了 。肝脏CT的适应症是肝脏占位性病变 , 尤其是恶性肿瘤 , 大多数是通过肝脏CT进一步检查 。
五、肝脏穿刺活检
病理诊断 , 作为肝占位诊断的“金标准” , 不仅可以判断肝占位类型、分化程度 , 更有助于指导治疗和预后评估 。