[]牢记！如何预防高血压的方法及用药清单

高血压是常见病的多发病，高血压的可怕之处就在于并发症。高血压有三大并发症分别为：
（1）脑部的并发症：脑梗塞脑出血等；
（2）心脏的并发症：冠心病、心肌梗塞、心功能不全；
（3）肾脏的并发症：慢性肾功能不全、尿毒症等。
正是由于这些并发症，高血压的防治就尤其重要。

文章图片
文章图片
一、如何预防：
1、合理膳食。（1）限制钠盐摄入，首先要减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜。（2）减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃蔬菜水果，摄入足量钾、镁、钙。（3）限制饮酒，酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关，高血压患者应该戒酒或严格限制。
2、减轻体重。体重增高与高血压密切相关，高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥厚都有好处。可以通过降低每日热量及盐的摄入，加强体育活动等方法达到。
3、运动。运动可以使收縮压和舒张压下降（约6～7mmHg），并且对减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗有利。可以根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳等方式，运动频度一般每周3～5次，每次持续20～60分钟。
4、气功及其他方法。气功是我国的传统保健方法，通过意念的诱导和气息的调整发挥自我调整作用。长期的气功锻炼可使血压控制较好，减少降压药量，并可使脑卒中发生率降低。
5、保持健康的心理状态。减少精神压力和抑郁，还有戒烟等，都对高血压的防治十分重要。
6、药物治疗：目前常用降压药物可以归纳为六大类，即利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、a受体阻滞剂及血管紧张素II受体阻滞剂。

文章图片
文章图片
二、用药选择：凡是能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择，包括不引起明显副作用，不影响生活质量等。关于上述六类降压药物使用中注意的问题：
【[]牢记！如何预防高血压的方法及用药清单】1、合并有心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂、利尿剂。
2、老年人收縮期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
3、合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选择ACE抑制剂。
4、心肌梗死后的患者高血压可选择无内在拟交感作用的B受体阻滞剂或者ACE抑制剂，对稳定型心絞痛者，可选用钙通道阻滞剂。
5、对伴有脂质代谢异常的患者可选用a1受体阻滞剂，不宜用B受体阻滞剂及利尿剂。
6、伴妊娠者，不宜用ACE抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂，可选用甲基多巴。
7、对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者合并高血压者不宜用B受体阻滞剂；痛风患者不宜用利尿剂；合并心脏起搏传导障碍者不宜用B受体及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

文章图片
文章图片
三、附六大类降压药代表药物名称：
1、利尿剂有噻嗪类：吲达帕胺，氢氯噻嗪；保钾类：螺内酯，氨苯蝶啶；袢利尿剂：呋塞米。
2、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）有：卡托普利，依那普利，贝那普利，福辛普利等。
3、B受体阻滞剂有：普萘洛尔（心得安），美托洛尔（倍他乐克），比索洛尔等。
4、钙通道阻滞剂有：维拉帕米，硝苯地平，非洛地平氨氯地平等。分页标题
5、血管紧张素II受体阻滞剂有：洛沙坦，缬沙坦，依贝沙坦等。
6、a1受体阻滞剂有：哌唑嗪和特拉唑嗪等。

文章图片
文章图片