「癌症」为什么有些人化疗后病情更严重了?符合5种情况,不用做化疗
刘大爷今年74了 , 之前身体还算硬朗 , 几乎没怎么去过医 。 但是这几年器官慢慢退化 , 身上的毛病也越来越多 , 刘大爷的儿女孝顺 , 特意带他去检查身体 , 结果查出了肝癌晚期 。
诊治医生考虑到刘大爷的年纪和肿瘤情况 , 认为手术意义不大 , 建议回家保守治疗 。 可是儿女们觉得父亲并没有到“无药可救”的地步 , 硬是让刘大爷住院进行化疗 。
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结果两个月后 , 刘大爷就去世了 , 儿女们震惊又不解 , 非医院给个说法:老人之前还好好的 , 咋治了两个月就不行了呢?治还死得更快了?
治疗癌症 , 化疗是必须的吗? “得了癌症千万不要化疗 , 头发掉光了 , 死得比不治还快!”类似的言论 , 层出不穷 。 如今医学技术不断突破 , 治疗癌症的方法也在不断推陈出新 , 那么是否一定仍要化疗呢?
30多年前 , 临床发现了可以治疗肺癌的试验药物 , 于是顺铂化疗应运而生 。 由于仍处于萌芽期 , 并没有太多的案例证明化疗的疗效 , 因此医生群体中出现了使用它的争议 , 反对者认为 , 过度医疗 , 有可能给患者带来不必要的毒副作用 。
但是发展到现在 , 化疗已经成为一项常用的治疗手段 , 而对于患者可能出现的毒副作用 , 也有了专业的应对措施 。
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【「癌症」为什么有些人化疗后病情更严重了?符合5种情况,不用做化疗】
“临床上 , 十个病人就有1、2个拒绝化疗 , 认为人做了化疗会垮掉!我们医院常会遇到拒绝化疗的患者 。 其实做到化疗的规范合理应用 , 化疗没那么可怕 。 ”中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会委员邱文斌副院长介绍说 。
在癌症患者是否需要化疗时 , 医院都会有专业的评分系统来判断患者是否适合化疗治疗 。 这套评分系统是国外专家根据多年的临床经验制定的 , 它不但可以用来判断患者是否可以进行化疗 , 还可以确定患者适合什么剂量的化疗 。 所以说 , 是否选择化疗 , 并不是简单的选项 , 而是医生根据患者的具体病情为依据来选择更有效的治疗手段 。
另外 , 大家也需要明确一点 , 化疗的副作用有人轻一些 , 有人重一些 , 千万别因为别人有这样的例子就拒绝化疗 。
出现5种情况不适合化疗? 经过临床数据的验证 , 化疗会由于癌症种类不同产生的效果差异化 。
首先 , 对于部分白血病、淋巴瘤、睾丸癌 , 以及很多儿童癌症等 , 化疗应该是首选 。 相对于其他治疗 , 化疗性价比高且可以靠化疗 , 就实现临床治愈;其次 , 对一些癌症 , 单靠化疗效果不够好 , 但辅助其它疗法 , 可以实现更好的治疗效果 。
当然 , 化疗并不适用于所有癌症患者 , 像以下几类情况 , 不选择化疗也是非常合理的 。
1、患者身体情况太差或者年龄太大不能承受化疗;
2、有严重器官功能障碍者(如严重肝肾功能障碍等);
3、早期癌症(如原位癌和Ⅰ期癌症)已经成功手术切除的病例一般不需要化疗;
4、经过多次化疗产生耐药且经过更换化疗方案仍无效者 , 这种情况应选择其他治疗手段;
5、少数癌症本身对化疗药物不敏感 , 化疗难以取得预期疗效 , 采用其他治疗手段(如生物免疫治疗等)有可能使患者获益 。
为何有些人化疗后反倒病情更严重了? 关于化疗 , 美国专家给出这样的解释:化疗可杀伤快速生长的癌细胞 , 但同时也杀死了体内快速生长的正常细胞 , 例如骨髓和肠细胞等 , 导致肝脏、肾脏、心脏和肺器官的损伤 。
这意味着化疗并没有办法区分去患者体内的癌细胞与健康细胞 , 它只能盲目地、大面积地破坏 , 这样的后果就是“鱼死网破” , 身体内的组织和器官都遭到损伤 , 患者的免疫系统也会受到抑制 , 或被破坏 , 这时 , 机体就非常容易产生感染和出现各种合并症 。分页标题
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一些身体素质较差或是疾病发展迅速的病人 , 没有“跑赢”肿瘤对抗赛 , 所以会有化疗后病情加重的情况出现 , 这个时候需要医生根据病人具体情况 , 及时更换治疗方案 。
科学看待化疗手段 早期的化疗由于药物毒性太大 , 且针对化疗表现出的毒副作用无相克良药 , 人们一度认为化疗引起的副作用并不适合癌症治疗 。
但经过数年来 , 新的化疗药物问世 , 化疗引起的副作用绝大多数可预测并控制 。 研究表明 , 化疗药可以杀灭一些抑制免疫功能的细胞 , 一定程度的化疗反而可以提高免疫力 。
任何事物都具有两面性 , 盲目使用化疗 , 容易造成过度医疗 , 而且让患者增加痛苦和负担;但同时 , 盲目排斥化疗 , 则可能放弃一种有效的治疗方式 。 #清风计划##健康科普排位赛#
参考资料:
[1]《肿瘤专家:得了癌症不治疗 , 最终只会有两种结果?》广州中医药大学金沙洲医院肿瘤科.2019.
[2]《科学对抗癌症正确看待化疗》.抗癌之窗.2013.03.
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